感染症と医学ジャーナル

神経感染症

神経系の感染症は神経障害の最も一般的な形態の1つであり、神経系の一般的な病理学の構造におけるそれらの割合は約40％です。近年、神経感染症の診断能力は大幅に向上しました。中枢神経系の感染症には、急性（髄膜炎、脳炎）、亜急性および慢性残存型（くも膜炎、くも膜炎）感染症があります。病因（病気の原因）に従って、ウイルス、細菌、真菌、原生動物（トキソプラズマ症など）による脳損傷が区別されます。中枢神経系の急性感染症（髄膜炎、脳炎）はすべて緊急性があり、病人は直ちに病院に運ばれなければなりません。そのため、患者に突然の発熱、頭痛、嘔吐、羞明、発作などの一連の不安な症状が現れた場合、特に前日に重度の風邪やその他の感染症を患っていた場合には、すぐに医師の診察を受けるか、または医師の診察を受ける必要があります。 「応急処置」のチームに電話する。病院では通常、医師がCSF（脳脊髄液）の炎症変化とウイルス性および細菌性物質の判定、および脳のMRIを検査できるように、腰椎穿刺を受けます。研究の結果に基づいて、医師は患者の治療方針を決定します。慢性的に長引く神経感染症は、くも膜炎またはアラノエンセファリタの形で発生することが最も多く、多くの場合ウイルスの病因があります。それらは、持続的な頭痛、微熱、ひどい発汗と全身の脱力感、慢性疲労、複視、歩行時のふらつき、朝の吐き気と嘔吐として現れます。中枢神経系の感染は、脳または膜の炎症性変化、眼底の頭蓋内圧亢進の兆候、および血液の特定の免疫学的パラメーターのMRI検出の発生によって必然的に確認されます。非常に重要なことは、脳の感染症の原因物質を特定することです。この目的のために、主な病原体である神経感染症に対する免疫グロブリン（抗体）の血液含有量の研究が適用されます：1型および2型の単純ヘルペスウイルス、サイトメガロウイルス、水痘帯状疱疹、エプスタイン・バーウイルス、トキソプラズマなど。（いわゆるTORCH感染群）。強力な抗ウイルス薬、抗菌薬、免疫グロブリンの開発と臨床への導入により、中枢神経系の炎症性疾患を持つ患者のケアの質は大幅に向上しました。外来診療の神経科医は、慢性の緩徐進行性ウイルス性神経感染症や、以前の急性神経感染症の影響を扱うことがよくあります。神経感染症の残存現象は、さまざまな重症度の高血圧症候群（頭蓋内圧の上昇）や、仕事能力や生活の質を大きく低下させる無力植物症候群として現れることがよくあります。