??? RC????? SA???????? AO????? U????? PU????? JA???? JA??????? OM
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????T???????????????????????ABO??????????????????????????HPLA??????????????????????????????????????????????HLA???????????????????????????????????????????HLA??????????????????????????T?????????????????HLA??????????GVHD????????????????????????????????HLA B27???B57???????????????????AIDS??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
???? MM????? L?????? H????? M?????? P
?????????? (APL) ?????????? (AML) ?????????????????????????????????????t(15;17)(PML-RARα) ?????????????????????FMS ???????????? 3 (FLT-3) ??? AML ???? 3 ?? 1 ??????????????????????? FLT3 ?????? 2 ???????????????????FLT-3 ??????????????????? (ITD) ?????????????????????????????????????AML ???? 20 ? 40% ????? FLT-3 ITD ???????????????????????????FLT-3 TKD????????????????????????????AML?????????????????????????????66?[???27(41%)????39(59%)]?APL??????????FLT-3(FLT3-WT)[87%(n=58)]?APL??????FLT3-TKD[12%(n=8)]?APL???????????????????????????????PML-RARα?????????????????PCR?????????FLT3-TKD???????????????????????????CBC??SYSMEX???????????????????????????????????????????????????????????FLT-3 TKD??????APL???????FLT-3???????????????????????????????????????????
Soumya MH?Das S?Kalyani R
????:????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????: ???????????????????????????????????????????????????????????????????????
?????????????????????2015?4???2019?6???RL Jalappa Medical Hospital??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????/DHF/DSS???????WHO4????????????RL Jalappa Hospital???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????<10000/cmm??????????????????BCSH?????????????
????:????????? SPSS ????? 22.0 ???????????
??:???????? 1361 ???????????????????? (?? 757 ?????604 ????)???????????? 11 ? 18 ?????????????????WHO ???????????????????????????????????????????????? 72.5% ??????23.4% ??????????4% ??????????????????????????????????????? 11 ? 20 × 1000/cmm ??????? RDP ? 697?SDP ? 80 ???? 777 ?????????????? 60 ?????????????????????????? 2705 ?? RDP ? 359 ?? SDP ? 1361 ???????????? 1361 ???????????? 316 ?? PT ??????????? 1045 ????????????????????? 140 ?????????????????????905 ????????????????
??:?????????????????????????????????? (BCSH) ??????????????????????????????? DHF ? DSS ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
???SAA
??:????????????????? 2 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (AML) ????????????????????? 40?60 mg/m 2?????????????????? (APL) AML ?????????????????????????????????
??:??????????????????????????????? AML ?? 103 ?????????????????????????? 3/7 ???????????????????????????????????????????
??:???????? 38 ???86.4% ???? AML ????????? 60.2% ????? (CR) ???????????? AML ???? M2 FAB ?????????????????????????? (???? P = 0.000 ? 0.067)???????????????????? (OS) ??????? (DFS) ?????? 60 ??? 55 ?????????????????? OS ? DFS ???????????????? (???? P = 0.903?0.848)?
??:????????????? APL AML ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
???SAA
?????: Falini ?????????????? (AML) ????????????? (NPM) ???????????????????????????? AML ???? mNPM ??????????????????????AML ????????????????????????????AML ???? mNPM ???????????????????????????????mNPM AML ????????????????????? 1 ??????AML ??????????????????? NPM ?????????????????
?????:??????????????? HL60 ? OCI-AML3 ????????? (wt) ???? (m) NPM ??? AML ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????
?????:??????????mNPM ?????????????? wtNPM ???????????????????????????????????????????????????????wtNPM ?????????????????????????????????NPM ????????????????????NPM ?????????????????????????????????????????????????????????????wtNPM ????????????????mNPM ????????????????????AML ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? AML ????????????????????????????
??????????????????
??/????????????????????????????????????????????????????????????????????MRD?????????????????????????????????????????????RQ-PCR?????????????????????MFC??????PCR????????????NGS???????????????????????????????????PCR?MRD??????????????????????????????????????????MRD??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????